Funktionsvariation - Kognition

Kognitiva funktionsnedsättningar är gemensamt vid...


När vardagen inte fungerar är kognitiva funktionsnedsättningar ofta orsaken.

Det är avgörande att du som personal har kunskap om kognitiva funktionsnedsättningar och hur detta kan yttra sig för att kunna förstå, kravanpassa, ge rätt stöd och bemötande.


Kognitiva funktionsnedsättningar och hur det kan yttra sig
Theory of mind - mentalisering
Handlar om förmågan att tolka avsikter, känslor och sociala sammanhang.

Att förstå hur andra människor tänker är viktigt för att kunna förstå deras handlingar. För den som har svårt att föreställa sig andras tankar, blir det också svårt att förstå sig på världen och människors beteende blir obegripligt.

Svårigheter i socialt samspel kan visa sig på olika sätt.
- Man kan vara för impulsiv – och avbryta den andra

- Säga ogenomtänkta saker eller byta aktivitet på ett sätt så den andre inte hänger med.

- Man kan vara för långsam och ta för få egna initiativ.

- Man kan vara för oflexibel –saker ska ske på ett specifikt sätt, vilket gör det frustrerande och tråkigt för andra.

- Man kan kräva för stort utrymme och insistera på att själv styra aktiviteten eller umgänget, eller man kan följa med och imitera de andra utan att själv egentligen förstå samspelsreglerna.

- Många gånger är det de aktiva och högljudda som uppmärksammas, och det är lätt att missa de långsamma lågmälda – som också kan behöva stöd i samspelet.


Central koherens
Normalt sett försöker vi samla ihop informationen (detaljerna) till en sammanhängande (koherent) helhet.

- Många människor i en rad en kö.
- Rynkade ögonbryn tillsammans med höjd röst signalerar ilska.
- Ett leende, avslappnat ansikte betyder att personen är glad.

Om man inte kan sätta ihop information på detta sätt, blir omvärlden fragmentarisk, osammanhängande och mycket svår att förstå.

En person som har svag central koherens analyserar varje detalj för sig. Stark central koherens betyder att personen fokuserar på det grundläggande budskapet med informationen och hoppar över detaljerna.

Det betyder också svårigheter med att förstå orsak och verkan i komplexa sammanhang

Känna igen ansikten är svårt för en del. Tolka ansiktsuttryck, tonfall och kroppsspråk kan också det vara svårt.

Exekutiva funktioner
Exekutiva funktioner fungerar som samordnare av olika typer av information och ligger bakom allt målinriktat beteende.

- Förmåga att planera

- Styra och anpassa handlingar

- Kontrollera och utvärdera vårt beteende

Många av vardagens handlingar går helt på rutin. Vår ”autopilot”. Personer med kognitiv funktionsnedsättning kan sakna ”autopilot” i många situationer.

När något invant förändras måste man anpassa sig till det nya. Eller när man ställs inför nya problem/situationer krävs också nya lösningar. Personer med kognitiv funktionsnedsättning har ofta svårt för det.

Att starta, växla och avsluta aktivitet kan många har svårt för. 

Personer som har svårt med exekutiva funktioner har också svårt att värdera sin egna prestationer. Att ha svårt att identifiera när det inte funkar, gör att det kan vara svårt att be om hjälp.

Arbetsminnet
Förmågan att hålla information och instruktioner kvar i huvudet:

- ”Glömsk”- tappar bort saker
- Glömmer att följa instruktioner.
- Svårt att göra beräkningar i huvudet
- Svårt att sammanfatta
- Kan ha svårt att plocka fram minnen, därför svårare att lära sig av misstag…

Nedsatt arbetsminne gör det svårt att fokusera uppmärksamheten. Det kan vara svårt att hålla kvar informationen i minnet då överföring till långtidsminne funkar dåligt.


Svårt att generalisera kunskap
Föra över kunskap från en miljö till en annan kan vara svårt. Det gäller i vardagssysslor men också i sociala sammanhang. Sättet vi lär oss informationen styr hur vi minns den.



Abstrakt/konkret tänkande
Vid problem med abstrakt tänkande svårt att förstå övergripande begrepp. Personen gör en bokstavlig tolkning.

Svårt att tolka ord som kanske, senare, om en stund osv. Men också uttryck som att "skratta ihjäl sig" och "hoppa över kaffet". 


Stresstålighet
Personer med kognitiv funktionsnedsättning kan ha en låg stresstålighet.

Vanliga orsaker till stressreaktioner
- Översvämmad av information/intryck
- Att inte förstå sammanhanget/det som sägs
- Sakna översikt/förmåga att planera sin tid
- Tidspress
- Förändringar
- Valsituationer
- Att inte kunna påverka



Perception
Med perception menas hur man känner och förstår sinnesintryck.

Våra sinnen- Lukt
- Smak
- Känsel/beröring
- Hörsel
- Syn
- Värme/kyla
- Riktning/rörelse
- Balans


Perceptionsstörning – hur kan det komma till uttryck?
- Man kan då känna sinnesintrycken starkare än de flesta andra, eller svagare.

- Man kan också ha stora variationer i hur man uppfattar sinnesintryck – ibland jättestarkt, ibland jättesvagt.

- Man kan uppleva förvrängda intryck eller ha svårt att förstå vad det är man upplever.

- Man kan ha en fördröjning i att bearbeta intrycken eller ha svårt att samordna intryck från fler än ett sinne.


Perceptionsstörning ger stora konsekvenser i vardagen
- Svårt att stänga ute sinnesintryck

- Kan till och med överväldigas av intrycken.

- Svårt, eller omöjligt, att fokusera på något annat.

- Vid svaga sinnesintryck kan man försöka förstärka dem eller kompensera med något annat sinne.

- Kan leda till att man beter sig udda.

- Viktigt att försöka ta reda på hur personen upplever sinnesintrycken, så att man kan anpassa omgivningen på ett bra sätt.




Rumsuppfattning
Handlar om Var?

Olika…
–Lägen
–Avstånd
–Platser

Jämförs med varandra för att skapa uppfattning om ”rummet” vilket kan vara de egna kroppen, lägenheten, vägen till en plats osv.


Tidsuppfattning
Många har svårt med tidsuppfattning..

- Därmed också svårt att hantera sin tid
- Många kan läsa av klockan fast de inte kan dra nytta av den information klockan ger
Exempelvis
"Vad hinner jag göra på 15 minuter?"

"När kommer nästa viktiga händelse?"





Kvalitetsuppfattning
Handlar om Vad?

– Är det?
– Vilken funktion fyller det?

Upptäcks genom att undersöka och använda samt jämföra och skapa grupper.


Kvantitetsuppfattning
Hur mycket?

– Mängd
– Storlek
– Tyngd
– Förstå och använda siffror





Motorik
En del personer har svårigheter med sina grov- och finmotoriska färdigheter.
Man kan ha en begränsad förmåga att gå längre sträckor eller ha svårt att förflytta sig på ojämnt underlag och i vissa miljöer. Hantera bestick, skriva och annat som kräver finmotorik kan vara svårt.

Talorganens muskler kan vara påverkade, vilket sänker talets hastighet och leder till artikulationssvårigheter.





Klicka dig vidare i filmerna 1-5.


Information om diagnoser

Kommentarer