Vård-och stödsamordning

Vård-och stödsamordning är en strukturerad samverkansmodell för samordning av insatser mellan kommun och region. Modellen används gemensamt och i samarbete mellan två eller flera huvudmän.

Samverkansmodellen grundar sig i ett aktivt samarbete med den enskilde utifrån den enskildes önskemål och förutsättningar.

Vård-och stödsamordning är ett ramverk för samverkan i syfte att ge den enskilde möjlighet till ökat inflytande över sin vård och rehabilitering


Huvudinslag i Vård-och stödsamordning

1. Kartlägga den enskildes nätverk, förändringsområden, hinder och möjligheter samt definiera mål. 

2. Lära ut effektiv problemproblemlösning och skapa förutsättningar för den enskilde att nå sina mål 

3. Öka kunskapen hos den enskilde och anhöriga om den aktuella sjukdomen och dess konsekvenser samt göra insatserna och arbetet begripligt 

4. Förebygga och hantera kriser 

5. Bygga upp och stärka den enskildes nätverk

Arbetsgång

Syfte

Ur brukar/patientperspektiv:
- Ökat inflytande i frågor som rör min behandling och rehabilitering

- Veta vem jag ska vända mig till med olika frågor och funderingar

- Får möjlighet att uttrycka hur jag vill bli bemött i olika situationer

- Är den som styr och deltar… inte den som iakttar

Ur anhörigperspektiv:- De anhöriga får information och utbildning utifrån eget behov och förutsättningar

- Får svar på en del frågor som kan ha lugnande effekt

- Får stöd och hjälp vid krisbearbetning

- Får stöd och verktyg avseende förhållningssätt och problemlösning i vardagssituationer

Ur professionellt perspektiv:
- Tydligt vem som gör vad

- Skapar struktur kring samverkan

- Upprättad handlingsplan vid krissituationer. Planen är förankrad och godkänd av den enskilde och känd för samtliga inblandade.

- Tydligt syfte och mål med arbetet

- Nya ”arbetskamrater”

- Inblick i varandras verksamheter

- Helhetssyn

Länkar

Läs mer om SIP - Samordnad individuell plan

Vård- och stödsamordning - Samverkanstorget